| SKAUSMO
SINDROMAI
1)
Fibromialgijos sindromo sinonimai
Fibromialgija priklauso “difuziniu idiopatiniu judamojo
aparato skausmu sindromu” grupei.
Kas tai yra?
Fibromialgija - liga, kuriai budingi ilgalaikiai išplite
judamojo aparato, minkštuju audiniu (raumenu, sausgysliu)
skausmai ir smarkus nuovargis.
Kaip
danai pasitaiko?
Fibromialgija daniausiai serga suauge. Vaikams šis
sindromas pasitaiko retai, daniau paaugliams. Moterys daug
daniau serga negu vyrai. Vaikai sergantys šia liga
turi daug panašiu simptomu, kaip ir vaikai su lokaliu idiopatiniu
judamojo aparato skausmu sindromu.
Kokie
yra pagrindiniai simptomai?
Pacientai skundiasi giliuju audiniu išplitusiais skausmais.
Skausmo stiprumas yra subjektyvus. Skausmai jauciami abiejose
kuno pusese, rankose ir kojose. Miegas sutrikes, ryte pacientai
jauciasi nepailseje. Kitas pagrindinis nusiskundimas yra didelis
nuovargis, ko pasekoje sumaeja fizinis pajegumas ir aktyvumas.
Pacientai sergantys šia liga danai skundiasi
galvos skausmais, jaucia lyg galunes butu ištinusios (nors
to ir nera) ir sustingusios. Šie simptomai salygoja nerima,
depresija bei bloga mokyklos lankomuma.
Kaip
liga diagnozuojama?
Diagnoze nustatoma, kai ligoniui buna generalizuotas skausmas
4 kuno srityse, trunkantis daugiau kaip 3 menesius ir gydytojas,
apiuredamas ligoni randa 11 iš 18 skausmingu tašku
budingose kuno vietose. Skausmingos vietos kliniškai yra
nustatomos nykšcio paspaudimu. Tai patikima kaip ir nustatant
skausma dolorimetru - specialiu prietaisu skausmui matuoti.
Koks
ligos gydymas?
Labai svarbu išsklaidyti paciento bei jo šeimos susirupinima,
kilusi del ligos. Paaiškinti jiems, kad nors skausmas yra
stiprus, sanariai nera paeisti ir nera jokio fizinio negalavimo.
Pacienta gydo ivairiu sriciu gydytoju komanda ir gydymas vyksta
trimis kryptimis. Svarbiausia yra taikyti fizines terapijos (kineziterapijos)
programa, palaipsniui didinant kruvi (geriausiai tinka plaukimas).
Antra, reikalinga psichoterapija, individuali arba grupine. Galiausiai,
kai kuriems pacientams gali tekti skirti vaistu miegui sunormalizuoti.
Kartais sunormalizuoti miega padeda speciali pagalvele, prilaikanti
kakla.
Prognoze
Nera labai lengva pasveikti nuo šios ligos, reikalaujancios
dideliu pastangu iš paties paciento bei jo šeimos palaikymo.
Daniausiai vaikai sveiksta lengviau nei suauge ir daugelis
iš ju pasveiksta pilnai. Reguliarus fiziniai pratimai yra
pagrindinis pasveikimo faktorius.
2)
Lokalizuoto idiopatinio judamojo aparato skausmo sindromas
Sinonimai
Refleksine simpatine distrofija, kompleksinis vietinio skausmo
sindromas
Kas
tai yra?
Tai yra ypatingai stiprus galunes skausmas, kurio prieastis
neinoma, danai susijes su odos pakitimu.
Kaip
danai tai pasitaiko?
Nera patikimu duomenu apie šio susirgimo danuma. Taciau
yra inoma, kad ši liga yra paplitusi tarp paaugliu,
ypac mergaiciu (vidutinis serganciuju amius yra 12 metu).
Kokie
yra pagrindiniai simptomai?
Daniausiai ligonis skundiasi ilgai trunkanciu, stipriu,
stiprejanciu galunes skausmu, nepraeinanciu nuo ivairaus gydymo.
Rezultate pacientas negali valdyti galunes. Tokie veiksmai, kaip
lengvas prisilietimas, nesukeliantys nemalonaus jausmo daugumai
moniu, ligoniams sukelia nepakeliamus skausmus. Tai vadinama
alodynija. Tai sukelia vaikams sunkumus kasdieniniame gyvenime,
ko pasekoje jie nelanko mokyklos. Daliai vaiku pakinta odos spalva
(išblykšta arba pasidaro purpurines spalvos), temperatura
(sumaeja), padideja prakaitavimas. Kartais vaikas laiko
galune nenaturalioje padetyje ir atsisako ja judinti.
Kaip
tai yra diagnozuojama?
Dar prieš keleta metu šiems sindromams buvo suteikiami
skirtingi pavadinimai. Atsivelgiant i tai, kad dauguma šiu
sindromu yra skirtingu formu, o ju gydymas yra toks pat, dabartines
tendencijos yra duoti viena pavadinima – lokalizuoto idiopatinio
judamojo aparato skausmo sindromas. Grupe simptomu yra naudojama
diagnozuoti šia liga. Klinikine diagnoze yra grindiama
skausmo savybemis (stiprumas, trukme, intensyvumas, atsakas i
gydyma, alodynijos buvimas) ir ligonio apiura bei klinikinio
ištyrimo duomenimis. Nusiskundimu ir klinikiniu simptomu
kombinacija leidia nustatyti šia liga. Diagnoze reikalauja
diferencijuoti nuo kitu ligu, kurios paprastai jau buna atmestos
prieš pacientui kreipiantis i vaiku reumatologa. Laboratoriniai
tyrimai yra be pakitimu.
Gydymas
Veiksmingiausias gydymas yra fiziniu pratimu terapijos programa,
priiurint reabilitologui, su arba be psichoterapijos.
Gydymas yra sunkus visiems: vaikui, šeimai, gydytoju komandai.
Del ligos sukelto streso danai yra reikalinga psichologine
pagalba. Buvo pasiulyta daugybe pavieniu arba kombinuotu gydymo
budu (analgetikai, antidepresantai, transkutanine elektrine nervu
stimuliacija, elgesio terapija), bet gydymo rezultatai nera patikimi.
Prognoze
Šios ligos prognoze vaikams yra geresne nei suaugusiems.
Beveik visi vaikai laikui begant pasveiksta.
Kasdieninis
gyvenimas
Vaikai turi buti skatinami išlaikyti normalu judejimo aktyvuma,
reguliariai lankant mokykla ir bendraujant su bendraamiais.
3)
Eritromelalgija
Ji yra taip pat inoma kaip eritermalgija. Šios ligos
pavadinimas sudarytas iš triju save paaiškinanciu graikišku
odiu: erithros (raudona), melos (galune), algos (skausmas).
Tai ypac reta liga, nors kartais ji pasitaiko keliems šeimos
nariams. Dauguma vaiku suserga apie dešimtuosius gyvenimo
metus. Daniau buna mergaitems. Ši liga pasireiškia
tuo, kad kojos yra raudonos, ištinusios, skausmingos, reciau
ligos poymiai atsiranda rankose. Šildant galunes bukle
blogeja, pagereja jas šaldant, todel kai kurie vaikai atsisako
ištraukti galunes iš indo su ledu. Ligos eiga yra gana
sunki. Geriausi terapijos budai yra paeistos galunes nešildyti
ir maiau judinti. Gydant vaikus nesteroidiniais vaistais
nuo udegimo, skirtingai nuo suaugusiuju, nebuna pakankamo
atsako. Gali padeti kraujagysles pleciantys vaistai.
4)
Augimo skausmai
Kas tai yra?
Augimo skausmai - gerybinis sindromas, kuriam budingi galuniu
skausmai. Jis daniausiai buna vaikams iki 10 metu amiaus.
Kaip
danai tai pasitaiko?
Galuniu skausmai - viena iš daniausiu prieasciu
del kurios yra kreipiamasi i vaiku reumatologa. Tarp ju daniausi
yra augimo skausmai. 10-20% 3-12 metu amiaus pasaulio vaiku
jaucia augimo skausmus. Jie vienodai budingi ir berniukams, ir
mergaitems.
Kokie
yra pagrindiniai simptomai?
Daniausiai buna koju skausmai (blauzdu, apie keliu sanarius
ar šlaunu) ir paprastai - abieju galuniu. Skausmas atsiranda
vakare ar nakti ir danai paadina vaika. Tevai atymi,
kad skausmas daniausiai atsiranda tomis dienomis, kai vaikas
daugiau juda. Skausmas daniausiai trunka 10-30 min., nors
gali trukti ir nuo vienos minutes iki keliu valandu. Jo intensyvumas
gali buti nuo silpno iki labai stipraus. Augimo skausmai yra nepastovus,
tarp ju gali buti beskausmis periodas nuo vienos dienos iki keliu
menesiu. Kai kuriais atvejais skausmai gali kartotis kiekviena
diena.
Kaip
tai yra diagnozuojama?
Diagnoze nustatoma iš budingu simptomu ir klinikiniu poymiu.
Laboratoriniai tyrimai ir rentgeno nuotraukos nerodo jokios patologijos.
Koks
yra gydymas?
Proceso lengvumo paaiškinimas sumaina vaiko ir jo šeimos
nerima. Esant skausmo epizodui gali padeti vietinis masaas
ir lengvi nuskausminantys medikamentai. Vaikams, kuriems skausmai
danai kartojasi, vakarine ibuprofeno doze gali sumainti
arba “ukirsti kelia” skausmui.
Prognoze
Augimo skausmai nera susije su jokia rimta organine liga. 100%
vaiku skausmai praeina, kai jie uauga.
5)
Gerybinis hipermobilumo sindromas
Kas tai yra?
Esant gerybinio hipermobilumo sindromui galuniu skausmas atsiranda
del padidejusio sanariu judrumo (judesiu apimties sanariuose),
be jokios igimtos sanariu ar audiniu ligos. Todel gerybinio hipermobilumo
sindromas yra ne liga, o normalus radinys.
Kaip
danai tai pasitaiko?
Šis sindromas pasitaiko 25-50 % vaiku iki 10 metu amiaus.
Jo danumas maeja su amiumi. Gerybinis hipermobilumo
sindromas danai pasitaiko ir kitiems tos pacios šeimos
nariams.
Kokie
yra pagrindiniai simptomai?
Del hipermobilumo daniausiai pasireiškia pasikartojantys
keliu, pedu, kulkšniu skausmai dienos pabaigoje arba nakti.
Vaikams, grojantiems pianinu, smuiku gali pasireikšti pirštu
skausmai. Fizinis aktyvumas arba pratimai gali sukelti arba sustiprinti
skausma. Retkarciais kartu gali buti ir patinimas.
Kaip
tai yra diagnozuojama?
Daniausiai diagnozuojama remiantis klinikiniais sanariu
hipermobilumo kriterijais.
Gydymas
Gydymas reikalingas labai retai. Jeigu vaikas usiima sportu:
futbolu, gimnastika ir jam kartojasi raišciu patempimai/plyšimai,
reikia stiprinti raumenis ir naudoti sanarius apsaugancius itvarus.
Kasdieninis
gyvenimas.
Hipermobilumas - gerybine bukle, kurios poymiai maeja
su amiumi. Šeima turetu inoti, kad blogiausia
yra riboti vaiko aktyvuma ir neleisti jam gyventi normalu gyvenima.
Vaikai turi buti skatinami išlaikyti normalu judejimo lygi,
tame tarpe aisti sportinius aidimus, kurie juos domina.
6)
Trumpalaikis sinovitas
Toksinis sinovitas, sudirgintas klubas.
Kas
tai yra?
Tai yra del neinomu prieasciu padidejusi eksudacija
i klubo sanari (padidejes sanarinio skyscio kiekis), kuri praeina
savaime, nepaliekant jokiu ymiu.
Kaip
danai tai pasitaiko?
Tai daniausia klubo sanario skausmu prieastis pediatrijoje.
Ji pasitaiko 2-3% 3 -10 metu vaikams. Daniau buna berniukams.
Vienai mergaitei tenka 3-4 sergantys berniukai.
Kokie
yra pagrindiniai simptomai?
Klubo skausmas ir šlubavimas. Klubo skausmas gali pasireikšti
skausmu kirkšnyje, klubo viršutineje dalyje arba kartais
kelio skausmu. Skausmas paprastai prasideda staiga. Daniausiai
vaikas atsikeles ryte šlubuoja arba atsisako eiti.
Kaip
tai diagnozuojama?
Ligonio tyrimo metu nustatomi budingi poymiai - šlubavimas
ir skausmingi judesiai per klubo sanarius. 5% atveju paeidiami
abieju klubu sanariai. Rentgeno nuotraukose pakitimu nebuna, todel
nera butina jas atlikti.
Gydymas
Pagrindinis gydymas yra poilsis, kuris turi buti proporcingas
skausmo laipsniui. Nesteroidiniai vaistai nuo udegimo gali
sumainti skausma. Labai sunkiais atvejais gali buti naudojamas
kojos tempimas. Daniausiai pasveikstama be jokio gydymo
per 6-8 dienas.
Prognoze
Gera, daugiau kaip 99% vaiku visiškai pasveiksta. Kartais
išsivysto pakartotinas trumpalaikio sinovito epizodas, kuris
daniausiai buna švelnesnis ir trumpesnis, nei pirmasis.
7)
Patelofemoralinis skausmas - kelio skausmas.
Ivadas
Patelofemoralinis skausmas yra daniausiai pasitaikantis
pediatrijoje Overuse (besaikio naudojimo) sindromas. Šios
grupes sutrikimams turi itakos pasikartojantys tie patys judesiai
arba tam tikros kuno dalies pasikartojantis paeidimas, susijes
su ilgalaikiais pratimais. Šie sutrikimai daniausiai
buna suaugusiems (tenisininko arba golfo aidejo alkune,
riešo tunelinis sindromas ir t.t.).
Sinonimai.
Patelofemoralinis sindromas, girneles chondromaliacija, chondromaliacija,
priekines kelio dalies skausmas.
Kas
tai yra?
Patelofemoralinis skausmas - priekines kelio dalies skausmas.
Atsiranda, usiimant veikla, kuri susijusi su papildomu kruviu
virš patelofemoralines jungties. Ši jungtis susideda
iš kelio galvutes, girneles ir apatines šlaunikaulio
dalies. Kai skausmas atsiranda del pokyciu vidiniuose girneles
audiniuose (kremzleje), tada vartojamas terminas girneles chondromaliacija.
Kaip
danai tai pasitaiko?
Šis sutrikimas retai pasitaiko vaikams iki 8 metu amiaus,
bet daneja su amiumi, paauglysteje. Patelofemoralinis
skausmas danesnis mergaitems. Taip pat šis skausmas
labiau budingas vaikams turintiems tam tikra netaisyklinga keliu
sanariu padeti (genu varum ar genu valgum), taip pat ir tiems
kurie turi girneles ligu (pasikartojantis girneles nestabilumas
ar bloga girneles padetis).
Kokie
yra pagrindiniai simptomai?
Pagrindiniai simptomai yra skausmas viršutineje kelio sanario
srityje, kuris stipreja begiojant, lipant laiptais i viršu
ar i apacia, atsitupus arba šokinejant. Taip pat skausmas
sustipreja ilgai sedint sulenkus kelius.
Kaip
tai yra diagnozuojama?
Patelofemoralinis skausmas vaikams diagnozuojamas remiantis klinikiniais
poymiais (laboratoriniai ir kiti tyrimai nera butini). Skausmas
gali atsirasti spaudiant kelio sanario kapsule ar sulaikant
girneles judesi i viršu, keturgalvio raumens isitempimo metu.
Gydymas
Daniausiai gydymo nereikia. Dauguma vaiku, jei nera kelio
sanario padeties ar girneles anomaliju, pasveiksta savaime. Jeigu
skausma sukelia sportas arba kasdieninis judejimas, gali padeti
keturgalvio raumens treniravimo programa. Ledas padeda sumainti
skausmus atsiradusius iškart po fiziniu pratimu.
Kasdieninis
gyvenimas
Vaikai turi gyventi normalu gyvenima. Turi buti atitinkamas ju
fizinis aktyvumas, apsaugantis juos nuo skausmo. Labai aktyvus
vaikai aidiant sportinius aidimus turi naudoti
specialius itvarus.
8)
Slipped Capital Femoral Epiphysis
Šlaunikaulio galvutes epifizes poslinkis
Kas tai yra?
Neaiškios prieasties šlaunikaulio galvutes poslinkis
per augimo linija. Augimo linija (plokštele) – kremzlinis
audinys, esantis tarp dvieju kaulo daliu. Tai silpniausia kaulo
dalis. Kai baigiasi mineralizacija, ji sukauleja ir kaulai nustoja
augti.
Kaip
danai tai pasitaiko?
Tai nedana liga, kuri pasireiškia 3-10 iš 100.000
vaiku. Daniau serga paaugliai berniukai. Nutukimas yra laikomas
liga galinciu nulemti veiksniu.
Kokie
yra pagrindiniai simptomai?
Šlubavimas ir klubo skausmas, kuris sustipreja judant, bei
sumaejusi klubo judesiu amplitude. Skausmas gali buti jauciamas
viršutineje ar apatineje šlaunies srityse ir sustipreti
judant. 15 % atveju liga paliecia abu klubus.
Kaip
tai yra diagnozuojama?
Diagnozuojama, esant budingam klinikiniam vaizdui - ribotiems
klubo judesiams. Diagnoze yra patvirtinama rentgeno nuotraukomis,
kurios atliekamos specialioje klubu sanariu padetyje.
Gydymas
Chirurginis gydymas (šlaunikaulio galvutes imobilizacija
vartu, siekiant ja išlaikyti vienoje padetyje).
Prognoze
Priklauso nuo to, kiek laiko šlaunikaulio galvute buvo pasislinkusi
prieš diagnozuojant liga ir nuo poslinkio laipsnio.
9)
Osteochondroze (sinonimai osteonekroze, avaskuline nekroze, osteochondropatija)
Ivadas
odis “osteochondroze” reiškia “kaulo
mirti”. Tai yra grupe ivairiu neaiškios kilmes ligu,
kurioms yra budingas kraujotakos sutrikimas pirminiame ar antriniame
kaulejimo idinyje. Naujagimiu kaulai paprastai yra sudaryti
iš minkštesnio kremzlinio audinio, kuris, laikui begant,
mineralizuojasi ir pakeiciamas kauliniu audiniu. Šis pasikeitimas
prasideda kiekvieno kaulo tam tikroje vietoje, taip vadinamuose
“kaulejimo idiniuose” ir plinta toliau per ilga
laika.
Kas
tai yra?
Osteochondroze - procesas, kai sutrinka kraujo pritekejimas i
kaulejimo idinius. Jo pasekoje sutrinka kaulejimo procesas.
Skausmas yra pagrindinis šio sutrikimo simptomas. Diagnoze
yra patvirtinama spinduliniais tyrimais. Priklausomai nuo ligos
stadijos, rentgeno nuotraukose matoma kaulinio audinio fragmentacija
(“salos” kaulo ribose), luiai, skleroze (padidejes
tankis, kaulas rentgeno nuotraukoje atrodo baltesnis), ir danai
- reosifikacija (naujo kaulo formavimasis) su kaulo konturo rekonstrukcija
(atsistatymu). Nors tai gali skambeti kaip rimta liga, šis
sutrikimas pakankamai danai sutinkamas vaikams. Išskyrus
dideli klubo sanario paeidima, ši liga turi gera prognoze.
Kai kurios osteochondrozes formos sutinkamos taip danai,
kad laikomos “normaliais kaulo vystymosi variantais”
(Severio liga).
9.1)
Legg-Calve-Perthes Disease (LCP)
(Šlaunikaulio galvutes liga)
Kas tai yra?
Šlaunikaulio galvutes (šlaunikaulio dalis esanti arciausiai
klubo sanario) avaskuline nekroze.
Kaip
danai tai pasitaiko?
Tai nera labai dana liga, serga 1 iš 10000 vaiku. Daniau
pasitaiko berniukams (4-5 berniukams tenka 1 mergaite) nuo 3 iki
12 metu amiaus, daniausiai 4-9 metu.
Kokie
yra pagrindiniai simptomai?
Daugumai vaiku buna šlubavimas ir ivairaus intensyvumo klubo
sanario skausmas. Daniausiai buna paeistas tik vienas
klubo sanarys, bet 10%. atveju paeidiami abu klubo
sanariai.
Kaip
tai yra diagnozuojama?
Sumaeja klubo sanario judrumas, gali ji skaudeti. Rentgeno
nuotraukos pradioje gali buti normalios , bet veliau parodo
ligos progresavima, kuris buvo aptartas ivade. Liga daug anksciau
padeda diagnozuoti kaulu kompiuterines tomogramos ir magnetinis
rezonansas, negu rentgeno nuotraukos.
Gydymas
Vaikai sergantys LCP liga visada turi buti nukreipti i vaiku ortopedijos
skyriu. Gydymas priklauso nuo ligos sunkumo. Lengvesniais atvejais
pakanka stebejimo. Sunkesniais atvejais gydymas yra grindiamas
šlaunikaulio galvutes fiksavimu sanaryje, tam kad pradejus
formuotis naujam kaului, šlaunikaulio galvute atgautu sferine
forma. Tikslas gali buti pasiektas devint abdukcini raišti
(jaunesniems vaikams) arba chirurginiu budu operuojant šlaunikauli
(vyresniems vaikams - osteotomija, nupjaunant kaulo pleišta
tam, kad išlaikyti šlaunikaulio galvute geresneje pozicijoje).
Prognoze
Tai priklauso nuo pakenkimo intensyvumo ir vaiko amiaus
(geriau, jei vaikas yra jaunesnis nei 6 metu). Visas procesas
(nuo fragmentacijos iki regeneracijos) trunka nuo 12 iki 18 menesiu.
Kasdieninis
gyvenimas
Priklauso nuo paskirto gydymo. Stebimi vaikai turi vengti kruvio
paeistam klubo sanariui (šokinejimo, begiojimo). Taciau
jie turi normaliai lankyti mokykla ir dalyvauti kituose usiemimuose,
kurie neapkrauna paeista kluba.
9.2)
Osgood-Schlatter liga
( Blauzdikaulio šiurkštumos liga )
Tai yra pasikartojanciu blauzdikaulio šiurkštumos kaulejimo
centro prie pakinklines sausgysles tvirtinimosi srities traumu
rezultatas. Tai budinga 1% paaugliu, daniausiai tiems, kurie
sportuoja. Skausmas apsunkina tokius veiksmus, kaip begimas, šokinejimas,
lipimas laiptais aukštyn ir emyn, klaupimasis. Diagnoze
nustatoma iš klinikinio ištyrimo. Budinga padidejes
jautrumas ar skausmingumas, kartais lydymas patinimo ties ta vieta,
kur pakinkline sausgysle jungiasi su blauzdikauliu.
Rentgeno nuotraukos gali buti normalios arba parodyti mauosius
kaulo fragmentus blauzdikaulio šiurkštumos srityje.
Gydymas yra grindiamas reguliuojant vaiko aktyvuma, vengiant
skausmo. Po treniruociu naudojamas ledas ir poilsis. Laikui begant
viskas praeina.
9.2)
Severio liga ( Kulnikaulio gumburo liga )
Ji taip pat vadinama “Calcaneal Apophysitis” –
kulnikaulio apofizitu. Tai yra kulnikaulio gumburo ostechondroze.
Tikriausiai susijusi su tempimu sukeliamu Achilo sausgysles. Tai
yra viena iš daniausiai pasitaikanciu kulno skausmo
prieasciu pediatrijoje. Severio liga yra susijusi su aktyvumu
ir daniausiai serga vyriškos lyties atstovai. Daniausiai
susergama 6-10 metu amiuje. Atsiranda kulno skausmas ir
kartais šlubavimas po fiziniu pratimu. Diagnoze nustatoma
iš klinikinio ištyrimo. Nera jokio kito gydymo kaip
tik judesiu kontrole, kad vaikas nejaustu skausmo, ir jei nepadeda,
galima naudoti kulno pagalvele. Tai praeina laikui begant.
9.4)
Freibergo liga
( II padikaulio galvutes liga, antroji Kiolerio liga )
Tai yra antro padikaulio galvutes osteochondroze. Jos prieastis
tikriausiai yra trauma. Tai nedana liga ir daniausiai
serga jaunos mergaites. Skausmas sustipreja judinant koja. Fizinis
ištyrimas parodo padidejusi jautruma ir retai patinima po
antro padikaulio galvute. Diagnoze patvirtina rentgeno nuotraukos,
nors gali prireikti dvieju savaiciu nuo poymiu pradios,
kad butu matomi pokyciai. Gydymas susideda iš poilsio ir
padikauliu kilimelio.
9.5)
Scheuermano liga
( Slanksteliu apofiziniu disku liga )
Scheuermano
liga arba “juveniline kifoze” yra stuburo slanksteliu
apofiziu, esanciu ties slanksteliu kunu viršutinio ir apatinio
kampo priekiniu paviršiumi. osteochondroze. Ji daniausiai
pasitaiko paaugliams berniukams. Vaikai sergantys šia ligas
turi tam tikra laikysena su ar be nugaros skausmo. Skausmas yra
susijes su judejimu ir sumaeja poilsio metu. Ši diagnoze
yra nustatoma tyrimais (kampu matavimas tarp stuburo slanksteliu)
ir patvirtinama rentgeno nuotraukomis. Vaikai, sergantys Scheuermano
liga turi netaisyklingus slankstelius, ir priekinius pleištus
5 laipsniu maiausiai trijose vienas po kito einanciuose
slanksteliuose. Scheuermano liga daniausiai nereikalauja
jokio kito gydymo kaip tik judesiu kontrole, vaiko stebejima,
ir sunkesniais atvejais, sutvirtinima.

|